Хирургия Больницы СКЖД

Подбор программы лечения геморроя.

Чтобы узнать варианты лечения и стоимость операций пройдите консультацию
у одного из лучших проктологов области:
Чернышова Александра Александровича.

Специалисты хирургического отделения дорожной больницы Батайска оказывают помощь при остром геморрое жителям Ростова и Батайска используя новейшие методы и современное оборудование.

Геморрой - одно из самых распространенных заболеваний человека. Более 100 человек и тысячи страдают от разных форм заболевания.

Консультацию ведет ведущий Хирург-проктолог Ростовской области,
Специалист малоинвазивной и амбулаторной проктологии

Чернышов Александр Александрович

В норме у всех людей под слизистой оболочкой анального канала имеются наружное и внутреннее геморроидальные венозные сплетения, по своей структуре сходные с кавернозной тканью половых органов. Раньше или позже, увеличение геморроидальных узлов появляется у большинства людей.

Среди основных механизмов образования геморроя выделяют: варикозное расширение вен прямой кишки, сосудистая гиперплазия и "сдвигание" слизистой оболочки прямой кишки со своего основания. 

Почему развивается геморрой 

• нарушения функции кишечника (запоры, поносы)
• беременность, роды
• сидячий образ жизни
• занятия некоторыми видами спорта (верховая езда, велосипедный спорт, тяжелая атлетика)
• профессиональная деятельность (водители, пилоты и т.д.)
• диетические предпочтения (частое употребление острой пищи, алкоголя)

Выделяют острый и хронический геморрой, которые по сути являются стадиями одного заболевания.

Лечение острого геморроя (обострения хронического геморроя) в больнице СКЖД.

Является наиболее частой причиной обращения пациентов к проктологу. Проявляется он в виде тромбоза наружных геморроидальных узлов или выпадения внутренних тромбированных геморроидальных узлов. Сочетание этих состояний наблюдается редко.

Специалисты хирургического отделения дорожной больницы Батайска оказывают помощь при остром геморрое жителям Ростова и Батайска используя новейшие методы и современное оборудование.

Тромбоз геморроидальных узлов проявляется увеличением и уплотнением геморроидальных узлов и болями в области заднего прохода, часто очень интенсивными.

При тромбозе наружного геморроидального узла возможно выполнение тромбэктомии - небольшого кожного разреза над тромбированным узлом и удаление тромба. Манипуляция выполняется под местной анестезией, занимает несколько минут и приводит к немедленному купированию болевого синдрома.

При выпадении внутренних тромбированных геморроидальных узлов, часто сопровождающемся отеком и воспалением, хирургическое лечение чаще не проводится из-за опасности послеоперационных осложнений. Во всех случаях назначается консервативная терапия (местно – мази и/или свечи, в таблетках – флеботропные препараты).

При своевременном обращении к специалисту и адекватном лечении острый период длится 4-7 дней.

Лечение хронического геморроя в больнице СКЖД

Основными проявлениями являются:

• Кровотечение заднего прохода – явление довольно частое. Считается, что оно отмечается у 10% взрослого населения, при этом большинство людей к проктологу не обращается, либо потому, что кровотечения редкие и необильные, либо потому, что они стесняются или бояться обследования. В 70-80% случаев причиной таких кровотечений является именно геморрой.
• Геморроидальное кровотечение, как правило, наблюдается при опорожнении кишечника. Цвет крови чаще алый, в виде "брызг" при натуживании, или нескольких капель в конце дефекации. Возможно выделение темной крови и сгустков, если кровь осталась в прямой кишке после предыдущей дефекации.
• Выпадение внутренних геморроидальных узлов. Через несколько лет появляется выпадение геморроидальных узлов. Сначала при дефекации, затем при кашле и чихании, натуживании, без всякого напряжения.
• В первое время больной может ощущать только отек или тяжесть в промежности при дефекации, затем замечает незначительное выпадение геморроидальных узлов, которые удается легко вправлять, только волевым сокращением. Со временем тонус мышц снижается и узлы приходится вправлять рукой.
• Для геморроя характерны слизистые или водянистые выделения. Они являются следствием периодического выпадения внутренних геморроидальных узлов и неполного смыкания анального канала.
• Анальный зуд сопровождает геморрой довольно часто. Как правило, он связан с выпадением узлов и выделениями, которые вызывают мацерацию кожи вокруг заднего прохода.

Какой геморрой бывает - симптомы болезни

Различают 4 стадии хронического внутреннего геморроя, и каждая из них имеет свои симптомы и клинические признаки. 

1. Первый вид. Характеризуется формированием геморроидальных узлов в прямой кишке («внутренний» геморрой). При этом они не выступают за пределы анального канала при натуживании и физ.нагрузке. Симптомы геморроя на этой стадии минимальны и появляются не у всех: дискомфорт во время дефекации, чувство неполного опорожнения прямой кишки, редкие кровотечения при дефекации. Эти симптомы неспецифичны и могут встречаться и при других заболеваниях кишечника, поэтому поставить диагноз геморроя без осмотра на 1 стадии, опираясь лишь на жалобы пациента, нельзя.
2. Второй - характеризуется выпадением геморроидальных узлов из прямой кишки при дефекации. При этом узлы самостоятельно вправляются обратно и не требуют мануального пособия. На этой стадии появляются характерные симптомы геморроя: зуд и жжение в области ануса, чувство инородного тела в прямой кишке, кровотечения.
3. Третий вид. Характеризуется тем, что выпавшие узлы не вправляются самостоятельно, однако возможно вправление узлов пальцами. На этой стадии вышеперечисленные симптомы прогрессируют. Зуд начинает носить нестерпимый характер, что побуждает к расчесыванию и появлению царапин (экскориаций). Кровотечения становятся обильными и возникают не только при дефекации. Следует отметить, что частые кровотечения приводят к постгеморрагической анемии (снижение уровня гемоглобина крови). К тому же обильное геморроидальное кровотечение является показанием к экстренной госпитализации в хирургический стационар для проведения гемостатической терапии, а возможно и к экстренному оперативном лечению.
4. Четвертый вид. Характеризуется выпавшими геморроидальными узлами (внутренние геморроидальные узлы выходят за пределы анального канала), которые невозможно вправить. Снижается тонус внутреннего мышечного сфинктера, и наблюдается непроизвольное отхождение жидкого кала и газов.

Как лечат геморрой - какой метод выбрать?

Основным направлением работы Проктологического центра больницы СКЖД Батайска является малоинвазивный способ лечения геморроя с помощью аппарата Геморон (Hemoron).

В настоящее время проктологи отдают предпочтение более щадящим, неоперативным методам лечения геморроя и применяют оперативные вмешательства только у больных в поздних стадиях заболевания.

Аппарат впервые был представлен на мировом колопрокталогическом конгрессе в Бразилии, Сан-Паулу в 2000 году, продемонстрирован на 8 европейском конгрессе в Праге в 2001 году, на выставках в Дюссельдорфе, Праге, Брно, Братиславе и привлек внимание специалистов-проктологов.

Принцип работы аппарата Геморон (Hemoron) заключается в воздействии на ткани постоянного электрического тока, который воздействует на ткани комплексом как минимум из трех составляющих: электрохимического, химического и теплового.

Человеческое тело может быть представлено с точки зрения физики как кожаный сосуд, наполненный обычной столовой солью (Na+Cl-). Когда молекулы NaCl растворяются в воде они распадаются на ионы натрия (Na+), несущие положительный заряд и ионы хлора (Cl-), несущие отрицательный заряд. Геморроидальный узел подвергается быстрому изменению, мукоза, приобретает нормальное состояние в период с 7 по 10 день.

Большой тонкостенный геморроидальный узел, разрушается с последующим выделением тромбированных элементов в ректальный канал. После этого, происходит сморщивание подлежащих тканей с остановкой кровотечения и быстрым восстановлением сегментов.

Лечения геморроя аппаратом "Геморон" (Hemoron) имеет ряд преимуществ, которые по достоинству будут оценены при применении данной методики в амбулаторной практике (без необходимости стационарного лечения).

Первое, что, несомненно, является одним из самых существенных преимуществ данной методики - это отсутствие осложнений. Так при анализе результатов лечения 2532 пациентов, которым выполнено около 30000 сеансов, только 0,05% имели осложнения, которые потребовали в отдаленных сроках после курса лечения хирургического вмешательства в плановом порядке.